Dimension 4 | Recherche sur les Nouvelles Pratiques de Soins Infirmiers

Première étape : Analyse du fonctionnement de l’équipe

Sources de données

Exemples de questions à aborder avec les membres de l’équipe

Y a-t-il une démonstration d’une vision collective du travail à faire ? Par exemple, les membres de l’équipe se considèrent-ils concernés par les problèmes rencontrés par d’autres professionnels ou dans la clinique ?
Les professionnels considèrent-ils qu’ils partagent un bassin de patients, ou qu’ils ont leurs propres patients dont ils s’occupent de façon individuelle ?
Les membres de l’équipe sont-ils en mesure d’expliquer les activités ou les tâches principales des autres membres ? Savent-ils quand référer le patient à un autre professionnel de l’équipe ?
Les membres de l’équipe peuvent-ils identifier les contributions des autres membres de l’équipe dans les soins aux patients ?
L’équipe est-elle en mesure de redistribuer elle-même des tâches ou la charge de travail parmi les membres de l’équipe lors d’une perturbation ou un imprévu ?
Les membres de l’équipe sont-ils en mesure de remplacer ou de soutenir les activités d’un autre professionnel en cas de besoin ?
Dans quelle mesure les membres de l’équipe sentent que les autres membres comprennent leur rôle et ont une idée assez concrète de leurs responsabilités ?

Exemples d’observations

Lorsqu’un imprévu survient, par exemple l’absence d’un membre de l’équipe, le gestionnaire doit-il prendre en charge la réorganisation des tâches ?
Les membres de l’équipe établissent-ils des plans de soins communs ?
Les membres de l’équipe ont-ils des horaires indépendants ou partagés ?

Fonctionnement adéquat	Fonctionnement limité	Fonctionnement sous-optimal
L’ensemble de l’équipe considère avoir un bassin de patients commun.	Certains professionnels partagent un bassin de patients ensemble, alors que d’autres ont un bassin individuel.	Chaque professionnel est responsable de ses patients de façon indépendante.
L’horaire de consultation de chacun des professionnels est partagé et connu du reste de l’équipe.	L’horaire de consultation de chacun des professionnels est parfois partagé et connu du reste de l’équipe.	L’horaire de consultation de chacun des professionnels n’est pas partagé ni connu du reste de l’équipe.
Chacun des membres de l’équipe a la liberté de donner son opinion et se sent écouté.	Les décisions d’équipe sont parfois prises par l’ensemble de l’équipe, mais l’opinion de certains membres peut ne pas être prise en compte.	Les décisions d’équipe sont le plus souvent prises par les mêmes personnes dans l’équipe.
La majorité des décisions dans l’équipe sont consensuelles.	Certaines décisions dans l’équipe sont prises de manière consensuelle, mais la plupart sont conflictuelles.	Il y a absence de consensus dans les décisions de l’équipe ou celles-ci sont conflictuelles. que les membres de l’équipe se consultent pour des questions cliniques.

Fonctionnement adéquat	Fonctionnement limité	Fonctionnement sous-optimal
Les membres de l’équipe sont la plupart du temps satisfaits de leur champ d’exercice et de l’utilisation de leurs compétences et de leur rôle dans l’équipe.	Des membres de l’équipe disent être parfois sous-utilisés, effectuer parfois des tâches en dehors de leur champ d’exercice ou ne pas toujours être en mesure d’utiliser l’ensemble de leur champ d’exercice.	Des membres de l’équipe disent être couramment sous-utilisés, effectuer des tâches en dehors de leur champ d’exercice ou ne pas être en mesure d’utiliser l’ensemble de leur champ d’exercice.
Les membres de l’équipe se fixent régulièrement des objectifs de soins d’équipe.	Les membres de l’équipe se fixent parfois des objectifs d’équipe, mais plus souvent des objectifs de soins personnels.	Les membres de l’équipe se fixent des objectifs de soins uniquement personnels.
Il y a, la plupart du temps, une flexibilité dans la façon dont les tâches sont réparties, qui tient compte de la charge de travail.	Une certaine flexibilité est présente dans la façon dont les tâches sont réparties, mais celle-ci ne tient pas toujours compte de la charge de travail.	Très peu de flexibilité est présente dans la façon dont les tâches sont réparties.

Fonctionnement adéquat	Fonctionnement limité	Fonctionnement sous-optimal
L’équipe est réactive; il y a couramment des ajustements qui sont faits dans la façon dont l’équipe travaille et ceux-ci sont rapides.	Certains des changements dans l’organisation sont difficiles à mettre en œuvre et il arrive qu’ils prennent du temps à se mettre en place.	Les changements dans l’organisation sont difficiles à mettre en œuvre et prennent beaucoup de temps à se mettre en place
Lors d’un imprévu, l’équipe redistribue la charge de travail supplémentaire de façon autonome.	Lors d’un imprévu, la redistribution des tâches supplémentaires doit être initiée par la gestionnaire.	Lors d’un imprévu, l’équipe de soins n’est pas en mesure de redistribuer, par elle-même, les tâches de chacun (ex. : un gestionnaire doit s’occuper de cette redistribution de tâches).
Les tâches sont redistribuées en fonction de l’expertise et des compétences de chacun, mais tiennent aussi en compte de la charge de travail de chacun.	Les tâches sont parfois redistribuées entre l’ensemble des membres de l’équipe	Il s’agit souvent des mêmes membres de l’équipe qui doivent prendre les tâches supplémentaires lors d’une redistribution imprévue.